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至强弃少_分节阅读_第207节
小说作者:沧薄青春   内容大小:5438.50 KB   下载:至强弃少Txt下载   上传时间:2017-03-29 09:20:46   加入书签
麽颈椎骨错位?要真是这么简单,华主任会注意不到?

    华主任却没说话,只是微微皱了下眉毛,转而问这名病人道:“您年轻时是做什么工作的?”

    “我年轻时是拉板车的”

    拉板车的?这就有些靠谱了。

    回想起韩光之前的诊断,医生和护士们一阵面面相觑,难道这姓韩的还真有几下子,否则他怎么就判断出这位病人年轻时出过大力,伤了颈椎呢?拉板车这种活计,还真是容易出现颈椎问题。

    华主任又是一皱眉,颈椎病引起放射性胸口阵痛,这其实是很常见的病例,可自己偏偏没有想到。

    想来无非就是‘知见障’,听了这病人的口述,有很多症状符合风胸二尖瓣狭窄的病症,而且从片子上来看,二尖瓣附近也有明显增厚,所以就直接做出了诊断,这就是专家的毛病,往往都是在某个领域研究了几十年甚至是一辈子,遇到问题首先就从自己熟悉的领域出发。

    若是换了他是腰颈科的专家,那就未必会忽略这个可能了。

    不过华主任并没有丝毫慌乱,医学影像是不会骗人的,韩光不过是为病人看看气色、诊诊脉就得出结论,这根本就是儿戏,就算猜中了病人年轻时曾经出过大力、拉过板车,那又能说明什么?

    “韩医生,可我”病人有些不解地抚摸着脖子道:“我年轻时出过大力是没错,可我为啥脖子不庝,反倒是胸口痛呢?”

    “这就是心理原因了,估计你的家族中,有人得过心脏病是不是?”

    韩光这会儿变得很和气、很有耐心,与之前那个狗怂样子简直不可同日而语:“所以你最怕的就是心脏出现问题,结果胸口痛就被你无限放大,别的地方即使有不适,你也感觉不到了。你还别不信,这种对自我的心理暗示,往往会让病人产生错误判断。”

    这番话很多医生听了,都是微微点头,他说得不无道理。

    可是他只凭搭下脉就说出这套理论来,还是有点江湖游医的感觉、不够科学严谨。要仅凭这样就推翻华主任的诊断,那是开玩笑了!

    “韩医生,我拍过片子的,之前那位老专家也是从片子判断出我是心脏什么二尖瓣狭窄,您都不用看片子的麽?”

    看这名病人喜笑颜开的样子,显然他更希望自己是颈椎出了问题而不是可怕的心脏病,不过越是期待,就越怕韩光诊断错误,毕竟刚才那位可是专家,白发苍苍的老医生怎么看都比他这小年轻更靠得住呢。

    “不错,小韩医生,片子就在这里,你可以随便看。”

    华主任点点头,让助手拿出一套心脏彩超的影像图来,送到韩光面前:“不知道你如何解释?”

    韩光咳嗽两声,觉得这个逼有些装不下去了,毕竟他非科班出身,可看不懂医学彩图,不过,该达到的目的已经达到,这会,夏霞遐的目光依然停在他的身上。

    过了片刻,对着刑十三挪了挪嘴,道:“我去上个厕所,让刑医生给大家讲解一下”。

    刑十三默契的上前两步,对于医学常识自然不会陌生,接过影像图来看了看,微微一笑道:“尽信书不如无书,过于依赖医学影像,那还要医生做什么?这份彩超报告给出的不过是一个结果,从结果上来看,病人二尖瓣闭合不严,有肥厚增大的可能,显示出的阴影部分预示着可能是钙化,必须要立即施行球囊扩充术和换瓣手术对不对?”

    “对对对,这位老专家也是这样说的,可是”病人露出为难的表情。

    “可是球囊扩充术不过是暂时应急的方法,就算手术成功了,也不过是让你舒服个三五年,过后还要施行换瓣术,这就要折腾你最少两次,如果一开始就选择换瓣,手术费和进口金属瓣的价格还是很昂贵的,一套下来算上住院费,没有个七八万元怕是不行,就算你有医保,也是很大的一笔开销,而且换瓣后还要长期服用抗凝剂,经常要到医院检查血凝度,随时调整用药量,烦都能烦死,如果你住在农村,那就更麻烦了,每过几个月就要进城检查一次,长期算下来费用惊人。”

    刑十三每句话都说在了病人心里,让他连连点头:“就是啊,就是啊,俺就是农村的,所以才犹豫来着,结果刑医生你们就来了,然后就”然后你们医生就吵起来了,不过这位病人很厚道,没好意思说下去。

    “我也是不愿看着有人白白遭受手术痛苦,还要浪费钱。”刑十三指了指彩超图道:“彩超图显示的不过是一个结果,却无法准确判断致病原因,事实上很多原因都会造成类似的图像显示,难道说我们都一率认为,这些病人都需要做手术麽?”

    这个反问的对象是眼前这位病人,同时也是华主任等,华文峰在冷笑:“难道你用半分钟时间为病人诊脉得出的结果就是最正确的?那依你看来,病人颈椎出了问题,又为什么会在彩超上显示出二尖瓣肥大呢?”

    刑十三笑着看了他一眼,却没直接回答,而是冲小黄护士招了招手:“小黄护士,你过来一下。”

    “干啥?”

    小黄十分警惕地望着刑十三,她大小也是个美女、神经科的一枝花,对年轻男同事的警惕是与生俱来。

    在她这个小丫头眼中,刑十三是挺特别,又坏又冷又酷,第一天上班就敢同时给胡老师和华主任下眼药,可‘男人不坏、女人不爱’这个定式在职场上却是行不通。她再傻也知道他如今就是众矢之的,还是离他越远越好。

    不过这个男人酷酷的笑,轻轻对她勾动小指的那一抹痞子风情,还有算得上英俊的面孔,还是让小黄一颗芳心迅速跳动起来,估计每分钟都要超过了一百四十下。

    粉面微微有些涨红、白皙的额头微微有些冒汗,她竟然鬼使神差地向刑十三走去,到了面前时才豁然惊喜,想要回头却觉眉心处一阵发酸,让她不自觉的娇吟了一声,看得一些男性同事暗咽口水。

    刑十三伸出一根手指,虚虚指在小黄护士双眉之间,道:“我这根手指没有和黄护士的皮肤接触,更没有什么神奇的魔力,可十个人被指上,倒有九个会感觉眉心发酸,如果我不拿开手指,或者黄护士后退出一定距离,就会越来越酸,如果每天都这样指上两个小时,不用半个月,她就会得头疼病,吃什么药都治不好,再过上几年,用医学影像检查,还会发现这个位置出现阴影,各位信不信呢?”

    华主任脸色微变:“你是说心里暗示最终导致物质病变的例子?”

    “不错。”

    刑十三放下手上的彩超图片道:“病人曾有长期拉板车的生活经历,这种经历久而久之,会被他以为正常,哪怕因此伤害了颈椎,也因为病情有一个长期积累的过程,很难被发现。

    我们都知道,颈椎疾病会引起脑供血不足,头晕头疼,严重的还会产生放射性疼痛,蔓延至上半身的任何一个部位。

    因为病人家族有心脏病病史,当放射性疼痛出现时,他的心理就会暗示为心脏类疾病,又因为家庭环境不好,没有在第一时间到医院检查,这种暗示就像我的这根手指一样,从精神层面转化为物质层面的改变。

    二尖瓣闭合不好、增厚,都是在这种暗示下逐渐演变来的;可惜医学影像永远不能取代一名好医生,影像图看到了这个结果,难道我们就可以推论出他是心脏出了问题麽?no!”

    “真会是这样?”

    看到华主任一时没提出反驳,大家都有些狐疑起来。

    所谓‘疑病者必得重症’精神层面的长期暗示导致器质病变,这是医学界已经有了定论的事实。

    上个世纪中叶诺贝尔医学奖的获得着麦克博士就经过长期、大量的实验证明了这一点,可这毕竟只停留在理论层面,医生们在平日做出诊断时,更多的还是立足医学影像,很少有人会去分析病人有没有长期心理暗示、疑病的情况存在。

    可眼前这位年轻的医生,只是第一天上班的新人,不过是为病人诊脉半分钟而已,就敢肯定病人属于这种情况?

 第三零六章 小露一手

    就算是又如何呢,既然最终还是产生了器质性病变,那华主任的诊断就不算错啊?这小子究竟要搞什么?

    华主任半天没说话,也是陷入疑惑中,想了想才问刑十三道:“小刑医生,就算你的分析没有错,难道就可以推翻我的结论麽?医生看到的终归是结果,现在无论原因如何,结果都是器质性病变,难道除了手术,你还有更好的治疗方案?”

    这小子在自己眼前卖弄,说了一套精神暗示的理论,听起来倒是学识渊博、实力不俗,华主任却在暗暗冷笑。

    从医多年,带过的博士硕士成连成营,华主任什么样的天才庸才和蠢材没见过,天才不必说,庸材则是占了百分之八十,不求有功、但求无过,就像簇拥在自己身旁、以自己马首是瞻的这些医生们一样,虽不能语冰,却还是勉强能用。

    至于蠢材,往往就是面前这个刑十三一样,喜欢夸夸其谈,说起理论来个个都像是大家,真正让他们解决问题,那就立刻歇菜。

    华主任感觉有必要给他上上一课,让他知道做人要踏踏实实不可好高骛远,行医就更是如此了。

    你不是说手术方案有这样那样的毛病,什么只看结果不重视病情根源麽?那好,我倒是要看看你这个牛逼的新人有什么手段,可以不用手术就治好病人,真要是能做到,华某认输叫你一声老师都是值得了。

    “小刑,你提到的理论是有一定道理,也已经被医学界认可,不过这毕竟是理论研究,华主任依据病人器官病变的结果建议手术治疗,这才是老成持重的做法,你就不要胡闹了。我看病人还是交给华主任”老刘不是外行,一看就知道华主任出得这个难题刑十三解决不了,万一输了,自己难道真的赶人?

    老秦的面子可往哪里放呢?还好他医术一般,政治智慧可不缺乏,立即打起了自己最拿手的太极,琢磨着要大事化小。

    “慢,刘院长你不用活稀泥,这是我和小刑医生的赌赛。华某输了,拜他为师;他要是输了,就要立即消失在新杭医院。这话没错吧?”

    “对,我刚才听得清楚,是有这个赌赛的,而且小刑医生可没反对,是应战了。”

    “华老师说得都是实情,院长你可不能拉偏架啊?”

    “就是。”

    医院里有大外科大内科,新杭医院在此之上还有西医大科和中医大科,其中的大主任,那地位和副院长都是相差无几;虽说现在霍双华顶了中医大科的大主任位置,可华文峰却还是第一副主任。

    这些中医大科的医生,大部分都是他带的学生、嫡系,眼里只有华主任,可没有什么秦院长、刘院长的。

    “你过来。”

    刑十三拿起遥控器,把空调温度调高了些,关上门,示意病人上床。

    在门诊所一般都有张单人皮革床,是做检查用的,不过也就是做做普通体检而已,最多就是让病人躺平了,按动几下病人腹部,看看有没有阑尾炎而已;可看他的意思,竟是要在这里当场为病人治疗?

    医生们感觉越来越看不懂他了,装逼装到这个份儿上,也算是一种境界吧?

    “脱了上衣,小黄,拿两瓶酒精来。”

    “哦”

    心里再不认可这位刑医生,小黄还是严格履行着一名护士的职责,取了一瓶浓度百分之九十五的医用酒精给了刑十三,然后就眼巴巴地守在一旁,望着病人光溜溜的后背,实在不明白这位小刑医生要搞什么。

    “刑医生,好凉啊”

    刑十三接过酒精,直接打开盖子,‘哗啦’倒在病人背上。

    病人顿时一阵呲牙咧嘴,初春的天气,一瓶酒精倒在背上,那味道可不好受。

    刑十三也不理他,搓了搓双手,向他的背上‘抚摸’过去,看着动作十分轻微,好像是抚摸情人的肌肤一样,可手指和病人的皮肤甫一接触,立即发出‘吱吱’的声音,好像铁石相触,非常的刺耳。

    “哦,好舒服啊,中!中!”冰寒刺骨的不舒适感顿时消去,取而代之的是阵阵温暖,仿佛每一寸皮肤都在发出舒服的呐喊,病人甚至可以感觉到自己的‘皮肤’活了,充满了生命的力量,长期积郁在胸口的疼痛、憋闷感觉也随之减轻了不少。

    多少年了,自从得了这病,他就没这么轻松过,此刻感觉呼吸的空气都是带着清凉的薄荷味道,好想美美地睡上一觉啊

    “这手段,好熟悉,好熟悉啊!”

    刘跃进的眼睛越来越亮,作为一个中医,他曾有幸见过一个大师用过此招,让他至今记忆犹新,叫什么名字来着?怎么一时间想不起来了!

    “推宫
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