第1手术室的红灯先亮了起来。
今井慎二带着下级医生石田次郎,举着双手走了进去。
躺在里面手术台上的是个少年。
他从到院的第一辆救护车里下来,刚进复苏区时还能回答自己的姓名。
结果没多久,情况就迅速恶化。
血压一路下滑。
腹部也逐渐膨隆发硬。
床边快速超声照了腹腔,发现肝肾隐窝和脾肾隐窝内,都出现了明显的液性暗区。
输血让血压短暂回升了,随後,又跌到70mmHg(毫米汞柱)以下。
今井慎二只用了不到1分钟,便将这台手术定为损伤控制开腹。
先找到致命出血。
能夹闭就夹闭,能填塞就填塞。
两分钟後。
第2手术室门楣上的红灯,同样亮起。
盐见贵之带着大泽健一和高崎本院的一名整形外科医生走了进去。
那是一位在踩踏中被人群推下水泥阶梯的27岁女性。
骨盆环严重不稳。
左下肢较右侧短缩近3CM。
即便大量输血流程已经启动,血压依旧只有75/48。
先做骨盆外固定和腹膜前填塞,等循环稳定、取得CT後再判断是否使用骶髂螺钉。
两道自动门先後关闭。
医院里原本就不算充裕的人手,又被抽走了大半。
救命救急中心的临时白板上,负责统筹的护士用红笔划掉两个手术间。
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晚上10点07分。
一辆丰田海狮,从职员通道驶入。
车门打开。
首先下来的是群马大学医院第二外科的森本信介讲师。
跟在後面的其他人也陆续下车。
一共7人。
这里面,自然是没有桐生和介跟今川织的。
水谷光真没办法一直等,而西村教授都出面了,说让他找两个人去。
於是,只能临时把一个讲师和一个专门医塞进了支援车辆。
斋藤幸司。
今年42岁,是讲师。
在北关东的医疗圈子里,算不上是什麽声名显赫的人物。
普通讲师该会的,他基本都会。
人工髋关节置换、普通四肢骨折内固定、关节清理和韧带修复,都能中规中矩地完成。
技术不差。
但也仅仅是这样了。
那些没有术中透视就盲打钢针之类的操作,跟他没什麽关系。
紧跟着他的,则是入江夜斗。
名字听起来是会应该热血漫里对抗魔王军的人,性格反而是比较沉闷的那种。
他的水平也挑不出什麽大毛病。
手术记录写得规整。
术後片子未必会让放射科教授拍桌惊叹,却也不会让病人去律师事务所。
两人都不是什麽庸医。
可以说,医学院里大多数医生,本来就是这样的。
把普通手术做成普通手术。
能把医书里的标准答案复现及格,遇到超纲的问题,就停下来多拍几张透视片,多请示一次上级医生。不出事故。
病人按时出院。
这其实就是大多数医生能够抵达的终点。
可惜,在这种夜晚,人们所期待的,不仅仅只是及格。
森本信介径直往救命救急中心走。
玻璃门向两侧滑开。
带着一阵血腥味的冷风,扑在脸上。
大厅里。
输液泵、氧气瓶和平车挤在过道两侧。
众人刚走进来,就看到有人推着一箱刚从输血部送来的血制品狂奔而过。
「森本君。」
有人从分诊台後面迎了出来。
雾野哲也,是这里的救命救急中心长。
森本信介朝他欠了欠身。
两人显然是认识的。
也对,毕竟高崎市国立综合医院,说是国立,但这里的医生基本还是从群马大学派遣来的。「现在什麽情况?」
「独协医大,今井医生在第1手术室做开腹,第2手术室是盐见讲师,在处理不稳定型骨盆损伤。」雾野哲也将这里的情况简要说了说。
剩余的ICU床位。
0型红细胞还有多少个单位。
血浆正在分批解冻。
有8间手术室正在使用中,第4手术室刚刚清完台,第10、第11和第12手术室正在空闲中。「独协医科大学的今井医生进台前说了。」
「你们一到就可以接诊重症外伤患者,不用在意派驻轮换期。」
「复苏区的4号和5号床,留给你们了。」
雾野哲也拿起红笔,在临时白班上面点了一下。
「好。」
森本信介点了点头。
还来得及。
斋藤幸司和入江夜斗两人先去看了看临时白板上的现有患者信息。
送来的人看起来多。
不过,真正需要整形外科立即上台的,目前只有那位已经在第2手术室里的那位骨盆骨折患者。剩下的,最严重的只是一名尺桡骨双骨折。
患者意识清醒。
末梢循环正常。
夹板固定得也很规整。
即便推迟几个小时处理,也不会改变预後。
几人刚要坐下来。
分诊台的电话就毫无徵兆地响起。
护士矢岛春江迅速接起,只听了几句,就挂断了。
「下一辆救护车预计1分钟後到达。」
「男性,46岁。」
「群集踩踏中右上腹与下胸部遭到持续挤压,现场收缩压64mmHg,心率146次。」她快速地汇报着情况。
在1分钟後,急救通道外准时亮起旋转的红光,救护车压着警笛倒入接诊位。
後门打开。
平车从车厢内滑了下来。
跟车的救急救命士一边奔跑,一边快速交代情况。
推进复苏区。
在床边快速检查後。
森本信介擡起头,当机立断。
「第11手术室,立刻。」
他回过身,从众人里点出第二外科的专门医下田猛。
「你跟我上台。」
「是!」
下田猛赶紧直身应道。
几分钟後。
第11手术室的红灯气密门滑开又关上,红灯亮起。
救命救急中心里。
入江夜斗走到墙边,从纸杯机里接了一杯已经淡得像洗锅水的咖啡。
这种时候,没事做就是最好的消息。
然而……
在医院里,有些玄学是真的不讲道理的。
他这个念头刚起。
分诊台的红色电话,再一次响了起来。
这一次,矢岛春江只听了十几秒,便擡头看向斋藤幸司。
「医生!」
「下一辆救护车,预计3分钟後到达。」
「男性,35岁。」
「中央天桥群集踩踏中跌落阶梯,之後右下肢被倒塌的金属护栏压住。」
「右小腿开放性损伤,骨端外露,活动性出血。」
「意识正在恶化。」
她说得又快又急。
斋藤幸司的表情抽动了一下,眼里带着杀意,看向了入江夜斗。
「你刚才是不是在心里想了什麽不该想的?」
「前辈,您也想了吧?」
「我没有。」
斋藤幸司当即否认,站起身来。
在3分钟後,救护车压着警笛冲进急救通道。
後门打开。
担架上的男人穿着祭典用的短褂,衣服已经被剪开,皮肤苍白得泛出灰色。
额头上有一道粗重的黑色竖线。
救急救命士边将人往里面推,边汇报详细情况。
平车锁进4号复苏位。
斋藤幸司便俯身检查气道。
「高流量给氧,接监护。」
「建立两条粗静脉通路,抽血交叉配血,启动大量输血。」
「骨盆固定带收紧。」
一连几条指令迅速落下。
入江夜斗摸过足背动脉,搏动微弱,右脚却还没有发冷。
床边快速超声未见明显腹腔积液。
移动式X光机被推到床旁。
骨盆正位片上。
耻骨联合分离,右侧骶髂关节增宽,右半骨盆明显上移。
右胫骨中下段粉碎,骨端已经刺破皮肤。
收缩压仍在60上下徘徊。
「麻醉医呢?!」
斋藤幸司擡起头,快速看了一圈身边众人。
按理说,这种重症外伤患者到院前,麻醉医就应该收到预警,提前等候了。
然而,没人回答。
这时。
分诊台的矢岛春江,踉踉跄跄地跑了过来。
「医生。」
她一脸的恐慌和不知所措,嗓音颤抖。
「院里,没有麻醉医了……」
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